羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-12-30

羊水过∞多的医学治疗方法

治疗原则

  1┕.羊水过多合❤并胎儿畸形者◣应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常Ω者可继续妊娠⿰。∞

具体治疗方法

  羊水过多合≈并胎儿畸形者终止∞方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1η)穿刺∏、引产:慢性羊水过√多,一般‖|情况∈尚好۞۞,经羊ミ膜∷腔穿刺放出适量羊∩水后注ō入依沙吖啶5∪0~100mg引产。

 ↁ (2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为500ml/h,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,可腹部放置沙袋或腹带包扎防й休克,۩破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)⊕一般治疗症状不明显的慢性『羊水过多患者,可⿲予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察羊水量。

  (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊|水经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,≮其副作用为胎儿动脉导管▐提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用$药时间∈为22~31周,持Ц续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉√导管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿↘刺放液胎┎龄┏※不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引♨导下做羊膜腔穿刺放液治疗。я应用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一а次放液量不超ω过1500ml。放液速度过快、过多,易引起早产或胎盘⊙早ↂ剥,应以孕妇症状ↀ缓解β为度◥。术时注意无菌∝操作,术后给予抗生〾素预防感染,并酌情应用宫缩〓抑制剂和镇·。静剂预防早产。

  

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